固定桥的设计，必须根据患者年龄、全身健康状况、口腔整体情况来制定符合患者的修复方案。正确的修复设计，能充分发挥机体的代偿功能，将形成一种有新的生理平衡的牙颌系统，增进局部和全身的健康。全口半固定义齿副作用大不大？

一.全口半固定牙齿副作用大不大

1.基牙的支持作用

基牙的支持作用一

临床上，用牙周膜面积的大小来衡量一个牙是否为良好的基牙。

牙周膜的面积与牙根的长短、数目和形态有关，牙根长而粗大或多根牙，则牙周膜的面积大，其支持能力也大。

回答：一般在拔牙3个月后，待创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定后就可以做固定牙齿。但有个别情况，如严重牙周炎拔牙窝愈合可能稍慢（可能要3-6个月）。

二.固定牙齿的做步骤

2.印模及灌模：要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模，普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥，则都采用双层硅胶印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模针形成可撤式模型。

3.固位体做：参考牙体缺损修复的做。

4.固位体试，取集合模：将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就也与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后，根据蜡记录上哈架。

5.金属桥体的做：金属桥体应有一定的机械强度，以承受较大咬合力。

6.连接体形成固定桥均采用固定连接体，有焊接法和整体铸造法两种，如锤造固定桥可采用焊接法，应先形成焊接模，用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法，可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型，使有正确的接触关系，修整后，取下蜡型，然后进行包埋、铸造，经初步磨光后，即可试。

7.试桥架：桥架就位时，不可强行戴入，应仔细检查，加以分析处理。

8.桥体非金属部分做：桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形，如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。

9.固定牙齿试、粘固固定牙齿试时，主要检查桥体非金属部分是否符合要求，如有问题加以处理后，即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试，进行外形修整和调后，再上釉粘固。

10.医嘱：嘱患者粘固后2h内禁食，24h内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。（编辑3002）